另一个钉棺材阿司匹林一级预防

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中央情报局的康奈尔大学

经理,政策和证据——临床,心脏基金会

在ESC大会上进行了两次试验,得出结论,阿司匹林没有一个角色在心血管疾病的一级预防。这与目前的证据基础是一致的。

到研究评估低剂量的阿司匹林一级预防(的作用时间来第一次出现的心血管死亡,心肌梗塞,不稳定心绞痛,中风,或短暂性缺血性发作)没有糖尿病的患者。结果发现,原发性结局在统计学上无显著差异,低利率的不良事件。然而,研究人群风险低,因此,这些发现不能外推给那些具有中等心血管疾病风险的人。

提升研究包括糖尿病患者,主要功效的结果是第一个严重血管事件(例如,心肌梗塞,中风或短暂性脑缺血发作,或死于任何血管原因,不含任何证实的颅内出血)。

有一个小但显著减少的主要结果(8.5%)与阿司匹林组。743 (9.6%);比率,0.88;95%置信区间[CI],0.79到0.97。但是增加主要出血(4.1% vs 3.2%;比率,1.29;95%词,1.09至1.52;P=0.003。因此,阿司匹林的初级预防糖尿病的好处不太可能价值潜在的危害,和作者得出结论,阿司匹林还不显示在这一组。这是与心脏基金会的指导方针一致。

ASCEND研究(阿司匹林对糖尿病患者初级预防的作用)发表在新英格兰医学杂志》上

到研究(使用阿司匹林减少最初的血管事件风险患者心血管疾病的风险适度)发表的刺血针

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